个案概况：李某，女，高三学生。来访者对自己的评价很高，认为自己将来一定会有所作为，认为自己对问题的看法和分析似乎总是比别人更加深入，层次更高，但这又使自己总是和别人不一致，使别人对自己产生一些看法，因此有时又会有些自卑，就是这样的矛盾心理使自己很困扰。有时做事情会考虑很多，总会想这样做会不会引起别人的一些看法，从而失去了做事情时的坚决和果断，对自己不太信任。父亲是本校教师，和父亲的沟通不多，和母亲的沟通比较好，但来访者认为母亲是一个非常情绪化的人，心理上还不如自己成熟，以前总会受到母亲情绪的影响。现在随着年龄的增大和心理的成熟，自我的控制能力有所提高，受母亲的影响也就小了一些。自我感觉并不清高，也很容易相处，但男同学总是不敢主动与自己交往，比说如，当自己坐在一个位子的时候，男生们都不会主动坐在自己旁边。不知道是否是由于畏惧父亲还是有其它什么原因。

问题分析：来访者比较善于自我分析，同时语言表达能力也比较强，但由于有些想法总得不到别人的理解而产生心理困扰，因此对待这一来访者主要是采取倾听的方法，并在适当的时候给予她合适的反馈，让她感觉到被理解。同时鼓励来访者充分发挥自己的能力，不要太在意别人的看法，伟大的成功者总要学会忍受寂寞和孤独。在倾诉完后，来访者感觉心理轻松了许多，心情也好起来了。

二、第二次来访：

个案概况：同上次所述问题差不多，希望表现自己的才华、个性，又担心有人不喜欢自己；希望自己成为众人关注的焦点，希望大多数人喜欢自己、接受自己。有时觉得自己太自负，但当自己小心注意不让自己太自负时又会陷入自卑。这一次来访者还诉说了自己对同年级的一位男生有好感，这位男生和来访者同在学生会工作，最初就是由于工作的原因而认识的。来访者不知道该怎样向男生表明自己的感情，同时又很想知道这位男生对自己的感觉，但是又不敢主动去询问，害怕得到自己不想要的答案，害怕别人看低自己，这样会挫伤自尊。可是这样的感觉总闷在心里又觉得很难受，不知道该怎么办。

问题分析：由于来访者在很多时候与别人的思维方式或其它方面存在差异，有些与众不同，但有时又不希望自己太与众不同，不希望被周围的同学孤立起来，想要被别人接纳，被别人理解，这就使得来访者时常处在矛盾当中。建议来访者不要太在意别人的看法，对人尽量随和，不要太突出，也不要太从众，在两者之间找到一个平衡点。对于和那位男生的关系，最好是把那份朦胧的感情放在心里，把精力投入到学习当中，逐渐地把他淡忘。如果觉得目前的状态很不好，根本不能忘记他，那就主动找那位男生问清楚，如果得到否定回答，就可以彻底死心；如果得到肯定回答，那就需要两人共同协商，如何处理感情与学习的关系，尽最大可能减少对学习的影响。

三、第三次来访：

个案概况：来访者和那位男生都是学生会的成员，因此有时会一起组织一些活动，在昨天举行的学生卡拉OK比赛之后，来访者主动上前询问那位男生可不可以一起走，但对方说还有事情，拒绝了她的邀请，于是整个晚上心里就一直在想着这件事。感觉自己已经主动去尝试了，但还是没有什么机会。依然没有办法放下感情方面的事情。有时对一些事情总会想得很多，而且对一些事情很敏感，非常关注自己的内心。想和别人更好地交流，但却会因为找不到共同的话题，或无意中伤了别人而感到很苦恼。另一方面又认为自己与众不同，比较聪明，将来会有一番成就。当问及她有没有好朋友时，来访者回答，有好朋友，但不是知己，因为感觉对方和自己思想不在一个层面上，对于有些事情，来访者认为自己很清楚这些事不能和这些朋友说而且也没法说，因为她们肯定不会理解。有时有点高处不胜寒的苦恼。

问题分析：从来访者所诉说的情况已经可以大致看出，那位男生对来访者没有好感，或者是有好感却不想现在发展，因此故意逃避。所以建议来访者应该放弃，不要再做无谓的尝试，还是把感情放在心里，把精力更多地转移到其它一些实际的事情上去。此时来访者也已经很清楚的认识到的这一事实，也已经决定不再想他，并当场把该男生的电话号码从自己的小灵通中删除了。来访者还拿出了她的日记请我看，日记上来访者很清楚地分析了自己的内心，并表示了自己的信心和决定。可以看出她在这件事上已经知道自己以后该怎么做了。

四、第四次来访：

个案概况：来访者叙述小时候父母很注意培养她的独立性，但这反而让她感到缺少关爱。父母对她的打骂教育让她很反感，所以开始报复，故意引起家庭争端。从一岁的时候就开始有记忆，现在还能记起很小的时候的事情，记得自己很小的时候就很有思想，那时候就觉得自己的生活太顺利了，太平淡了。所以试图尝试另一种活法，正是那时的尝试让自己的心理状况变成了现在的样子，可现在又觉得还是以前好，希望找回从前的自我。小时候受到的一些挫折在心里留下了一些印迹，可能正是由于这些印迹使自己受到困扰。如果现在能找出这些印迹的话，就如同把身上的一根刺拔掉了一样，会感觉轻松一些。但这些也不是自己想找就能找出来的，只是偶尔想到后就会去分析一下，从而让自己解脱。例如，小时候听到别人说胸部大的女孩子会被别人笑话，于是就尽量让自己胸部不要太突出，以至于现在有些骆背。有时当自己的一些信仰被别人推翻时，会感觉到很迷失，会突然不知道生活的意义，于是就很想找一个人来依靠。对于那个男生，自从上高一与他接触的时候就觉得他和别人不太一样，却又在心里想自己怎么会喜欢这样的人，但是到现在还一直觉得他对自己很有吸引力，不过对方对她没感觉，自己也只能相信两个人不适合。现在不想去见他，也不去想他，见到他就躲开他，一切顺其自然。来访者还诉说有时会对一些神秘的东西很感兴趣，有时和别人谈话时总会涉及到一些哲学的思想。

问题分析：

来访者对于自己童年时的心理分析是比较符合心理学中的某些理论，弗洛伊德就认为人的意识就像冰山，有很大一部分是在水下的，称之为潜意识，是人们不能觉察的，但有时人的心理或行为却会受到潜意识的影响，因此如果能分析出自己童年时的心理状况，或许会使自己的潜意识有所暴露，从而解开自己心中的结。于是我向来访者介绍了一些弗洛伊德的心理学理论，他把人格分为三部分：本我、自我和超我。来访者也认为自己内心就有一个小孩子，经常和自己对话，如同自我在协调着本我和超我的关系一样。

五、第五次来访：

个案概况：自上次来访后，该来访者已有两个多月没有再来咨询过，这次来是在第二个学期刚刚开始的时候，因为上学期期末考试考差了，心情一直不好，前几天母亲又在未经同意的情况下翻了自己的东西，发现自己花了不少钱买自己喜欢的东西，于是开始唠叨自己太会花钱等等，因为这些问题和母亲发生了争执，感觉情绪有些不稳定。

问题分析：听完她的倾诉后，问及她对以后有什么打算，回答说：只有四个字“努力学习”，还要学会站在别人的立场去想一些问题，来访者说自己已经发现：这样做之后一切都会变得很清晰。但同时又觉得很遗憾：别人为什么都不能象自己这样，以一种宽容的态度来体谅自己呢？当在一本书上看到这样一句话时又使自己没有了这种烦恼，那就是：如果所有的人都象我这样体谅别人，那么我的体谅还有什么价值呢，还怎么显出我的与众不同呢？这样一想自己就不会觉得苦恼了，反而觉得自己是一个很不错的人。通过倾听来访者的诉说，表现对她的理解以及很好的交流之后，来访者缓解了心理的不适，她不需要别人为她想出什么方法，自己通过交流就可以找到适合自己的办法，心情也会变得舒畅。

思考与讨论：应该说这位来访者并没有什么严重的心理问题，她很关注自己的内心世界，而且她对自己的分析也比较透彻，只是因为她的思想有些与众不同，所以觉得缺乏理解，这只是在她的成长过程中遇到的一些发展性的问题，随着她年龄的增长，这些问题会自然地消失。因此对于这位来访者，我大部分时间是在认真的倾听，只需要运用好倾听的技术，就可以对她有很大的帮助，给予她心理上的支持。但也不能忽视在倾听的同时，还需要在适当的时候对她表示理解，给予她适当的建议。每次与她会谈结束后，她都会说感觉轻松了许多。可见对于中学生来说，并不是所有的心理咨询都需要运用很多的理论技术，因此对于中学心理辅导老师来说，一定要首先掌握好会谈中的一些基本技术。